.U LỢI KHE (TĂNG SẢN SỢI DO PHẢN ỨNG; TĂNG SẢN SỢI DO VIÊM;U LỢI DO HÀM GIẢ):Epulis fissuratum (reactive fibrous hyperplasia; inflammatory fibroushyperplasia; denture injury tumor; denture epulis)
1. Bệnh căn: chấn thương lặp đi lặp lại do bờ hàm giả.
– Tổn thương dạng khối ở niêm mạc thường gặp thứ 11; tần suất = 4/1.000 ngườilớn.
2. G.T.VT:
– Giới: không rõ (nhưng nam nhiều hơn hẳn trong các ca được sinh thiết).
– Tuổi: trung niên hay lớn tuổi.
– Vị trí: ngách hành lang phía trước, ngách hành lang phía sau, sàn miệng phíatrước.
3. Cuộn mô sợi, không đau, thường phân thùy, dọc theo chiều sâu của ngách hànhlang hay xương ổ răng phía ngoài.
– Có thể có loét chấn thương ở phần sâu của khe.
– Có thể có nhiều khối song song nhau (“nhiều lớp mô”).
– Có thể có vùng tăng sản nhú dọc theo bờ tổn thương.
4. Vi thể: giống u sợi kích thích nhưng có nhiều tế bào viêm mạn tính hơn trong môđệm, có thể có tăng sinh biểu mô bề mặt; loét bề mặt.
– Lưu ý: tăng sản giả ung thư biểu mô có thể giống các đảo carcinôm tếbào gai nếu cắt tiếp tuyến hay cắt xéo.
5. Tiếp tục kéo dài theo thời gian (và bị chấn thương liên tục).
– Phát triển các khối mô song song, có thể bị loét. – Không biến đổi ác tính (mặc dù trước đây từng cho là tổn thương tiền ung thư).
6. Điều trị: phẫu thuật & thay/ sửa hàm giả.
