Giỏ hàng của bạn trống!
.png "Big Dental")
SỰ LÀNH THƯƠNG CỦA SỤN
Khớp xương đóng vai trò cầu nối liên kết những xương khác nhau trong bộ xương. Trong các khớp hoạt dịch, diện khớp xương được bao phủ bởi một lớp mô liên kết dày 1-5mm, gọi là sụn khớp. Sụn khớp là một cấu trúc không có mạch máu, bạch mạch cũng như phân bố thần kinh. Ngoài ra mật độ tế bào sụn trong sụn khớp cũng thấp nhất so với các mô khác.
Chức năng chính của sụn khớp là:
• Dẫn truyền những lực tác động vào khớp đến các cấu trúc khác lớn hơn
nhằm giảm lực tác động trực tiếp do tiếp xúc.
• Cho phép vận động khớp với độ ma sát và mài mòn tối thiểu.
Sụn khớp cấu tạo bởi một khung đặc, trong đó 60% là sợi collagen, 38% là gel proteoglycan và 2% tế bào sụn. Khả năng sửa chữa và tái sinh của sụn khớp rất kém, do đó khi lực ép lên sụn khớp tương đối lớn sẽ làm phá hủy sụn khớp nhanh chóng. Những yếu tố liên quan sự phá hủy sụn khớp bao gồm : cường độ lực tác động, số lần tác động lực và cấu trúc phân tử nội tại của khung collagen-proteoglycan.
Trong đáp ứng chấn thương, sụn chỉ có giai đoạn hoại tử, không có giai đoạn viêm và giai đoạn sửa chữa do trong sụn không có mạch máu. Tuy nhiên nếu sụn bị phá hủy lan qua lớp đáy vào xương bên dưới sụn, các giai đoạn đáp ứng chấn thương đều xảy ra.
I. VẾT THƯƠNG NÔNG
Trong trường hợp vết thương nông, không ảnh hưởng đến lớp xương bên dưới, chỉ có đáp ứng chuyển hóa và enzym khá ngắn. Những sang thương này không được sửa chữa dù chỉ là sang thương rất nhỏ. Nó có thể tồn tại không đổi trong vòng 2 năm và không tiến triển sang chứng nhuyễn sụn hay thoái hóa khớp.
II. VẾT THƯƠNG XUYÊN THẤU
Đáp ứng chấn thương trong trường hợp vết thương xuyên thấu sụn bao gồm ba giai đoạn tương tự đáp ứng chấn thương của các mô khác. Phần sụn tổn thương sẽ đuợc lấp đầy bởi máu tụ, sau đó mạch máu xâm nhập và có sự thành lập mô hạt. Mô xơ đầu tiên sẽ chuyển dạng thành mô dạng sụn giống sụn kính với nồng độ proteoglycan khá cao. Giai đoạn sửa chữa kéo dài 12 tháng sau chấn thương và sụn hình thành trên bề mặt là sụn xơ hơn là sụn kính. Theo Convey và cộng sự, mức độ sửa chữa sụn tùy thuộc kích thước vết thương. Nếu vết thương nhỏ hơn 3mm, sự sửa chữa có thể hoàn toàn nhưng nếu lớn hơn 9mm, không bao giờ tổn thương được sửa chữa hoàn toàn. Trường hợp tổn thương quá lớn, mô sụn lấp đầy tổn thương có thể giữ được sự liên tục của bề mặt nhưng có thể bị thoái hóa đưa đến thoái hóa xương khớp khu trú.
III. VẾT THƯƠNG ĐỤNG DẬP
Vết thương đụng dập trong trường hợp nhẹ có thể hồi phục, tuy nhiên nếu cường độ lớn nó có thể gây tổn thương xương bên dưới dẫn đến dày xương dưới sụn và có thể tiến triển sang tổn thương thoái hóa xương khớp
Sản phẩm liên quan (4)
BÀI GIẢNG CỦA BASIM ZWAIN – GIẢI PHẪU RĂNGRĂNG CỐI LỚN HÀM DƯỚI VĨNH VIỄNGiáo sư, Tiến sĩ Basim ZwainKhoa Nha, Đại học Kufa
Được thực hiện dịch bởi nhóm dịch BiVa Dental
Canxi Hydroxide trong Điều Trị Nội Nha
Nhận tin mới
© Copyright 2025 Big Dental. Thiết kế bởi Zozo