KỸ THUẬT TRÁM VƠI GLASS IONOMER CEMENT
Bước 1:So màu răng.
So màu răng sẽ giúp lựa chọn màu GIC đúng nhất với màu răng thật giúp đạt thẩm mỹ tối đa cho miếng trám.
(chi tiết xem phần so màu răng)
Bước 2: Cô lập răng,
Có đê cao su thì rất tốt, tránh tối đa nguy cơ chảy máu nước bọt haydịch nướu vào xoang.
Bước 3:Sửa soạn xoang:
Xoang do mài mòn, khuyết hình chêm thì chỉ làm sạch.
Xoang sâu răng thì lấy sạch ngà mềm bằng dụng cụ thông thường. Nếu có thể tạo thêm bám dính cơ học càng tốt để tăng thêm tính bám dính.
Ở nơi ngà chỉ còn phủ lên tủy ít hơn 0,5 mm, một số tác giả khuyên chấm lên đó một lớp calcium hydroxide, không chấm rộng vì như vậy làm giảm bề mặt bám dính của miếng trám. Ngày nay có tác giả khuyên không dùng calcium hydroxide mà chỉ lót một lớp glass ionomer che tủy là đủ (loại glass ionomer lỏng hơn loại trám)
Bước 4:Thoa một lớp conditioner để lấy sạch lớp ngà mềm.
Theo lý thuyết, 25% polyacrylic acid trong 10 giây cho sang thương mòn ngót, 25% tannic acid trong 30 giây cho sang thương sâu răng hay mão, trụ cầu nhầm ngăn chận mở trống đầu ống ngà, tránh ê buốt sau khiđiều trị nhưng vẫn sạch lớp ngà mềm.
Bước 5: Rửa và thổi khô xoang, nhưng không được quá khô. Việc thổi quá khô sẽ làm tăng nguy cơ nhạy cảm sau trám răng và giảm độ bền của miếng trám GIC do trong gian đoạn đầu đông cứng GIC cần một độ ẩm nhất định.
Lưu ý: trên lâm sàng, có thể thay thể việc làm khô bằng bông nhỏ một cách tỉ mỉ thay vì dùng đầu xì sẽ không làm quá khô xoang trám.
Bước 6: Trộn bột và chất lỏng glass ionomer theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
(Trên nắp lọ bột luôn có hướng dẫn tỷ lệ thìa bột và giọt nước của nhà sản xuất, để tránh nhầm lẫn luôn xem lại trước mỗi lần đánh)
Bước 7: Bơm hay nhồi glass ionomer vào xoang.
Dùng cây nhồi đưa vào xoang, để tránh GIC dính vào cây nhồi nên đánh đúng tỉ lệ. Đánh quá nhão hoặc quá khô do không tuân thủ khuyến cáo của nhà sản xuất là một trong những nhuyên nhân gây khó khăn trong thao tác với GIC. ( Nhiều nhà lâm sàng lựa chọn sử dụng một đầu nhồi có làm ẩm bằng cồn để tránh GIC dính vào đầu nhồi gây khó khăn cho thao tác. Có thể sẽ có ảnh hưởng nhất định của cồn tới độ bề và độ bám dính của mối hàn GIC. Bởi trong một số nghiên cứu về ảnh hưởng của alcohol trong đồ uống tới độ bền của mối hàn composite resin và GIC thì đều cho thấy alcohol có ảnh hưởng tới độ cứng của vật liệu.)
Lấy phần xi măng dư trào ra ngoài.Chờ glass ionomer đông cứng theo thời gian hướng dẫn của nhà sản xuất. Thoa vẹc ni tránh mất nước.Nhìn bằng kính phóng đại, đèn sáng, dùng dao bén cắt phần glass ionomer dư. Thoa lại vẹc ni.
Bước 8: Mài chỉnh khớp và đánh bóng
Đánh bóng vào lần hẹn sau tốt hơn đánh bóng ngay để miếng trám cứng đủ, tránh tổn hại miếng trám. Nếu cần điều chỉnh mặt nhai, chỉ dùng mũi khoan kim cương loại hạt mịn có nước phun. Thoa lại lớp vecni.Lần hẹn sau đánh bóng bằng giấy nhám, đài cao su, bột đánh bóng có phun nước.Thẩm mỹ của miếng trám glass ionomer được cải tiến nhờ vào độ trong và màu tương đối bền vững. Độ trong đạt được tối đa ít nhất một tuần sau khi trám. Thông thường, màu chọn theo vĩ so màu VITA. Nếu có tất cả màu thì tốt nhất, nếu khả năng giới hạn, A2 và A3 và A3,5 là màu thường sử dụng cho răng người Việt
Sản phẩm Liên quan (4)
Mũi khoan dùng trong mở tủy: Mũi khoan tròn hoặc mũi khoan trụ thuôn kim cương đầu có tác dụng cắt dùng để mở đường vào buồng tủy. Với những răng đã có chụp sứ, mũi khoan kiim loại chuyển tiếp (Tungsteng) là mũi khoan thích hợp hơn. Mũi khoan endo Z của hãng Dentsply với đầu tác dụng không có tác dụng cắt sử dụng hiệu quả để lấy trần buồng tủy và chỉnh sửa lại đường vào. Mũi…
