gây tê dây thần kinh cằm

Download

-Lỗ cằm thường nằm dưới khoảng 1-2mm giữa hai chóp răng cối nhỏ, có thể định vị trí lỗ ở khoảng giữa từ bờ xương ổ răng tự do đến bờ dưới xương hàm dưới hay gần bời dưới hơn. Lỗ cằm mở vào một ống ngắn là ống cằm, ống mở ra bề mặt xương hàm dưới theo hướng ra ngoài, ra sau và lên trên, trong ống chứa nhánh TK răn cửa

-CĐ: 

      + Phẫu thuật trên môi dưới hay niêm mạc phía dưới lỗ cằm khi không có chỉ định gây tê dây thần kinh răng dưới

      +Gây tê phần xương hàm dưới và các răng từ răng cối nhỏ đến răng cửa khi không có chỉ định hay không cần thiết gây tê dây TK răng dưới

-CCĐ: nhiễm trùng hay viêm cấp tính tại vùng chích

-Vùng tê: môi dưới, da vùng cằm, niêm mạc phía trước lỗ cằm từ RCN đến đường giữa, phần xương hàm dưới phía trước lỗ cằm, RCN, răng nanh, răng cửa dưới phía bên chích

-Kỹ thuật:

   * Kỹ thuật trong miệng:

          + Điểm chuẩn: niêm mạc đáy hành lang vùng RCN dưới, ngay bên trên lỗ cằm

          +Điểm đến của kim: miệng lỗ cằm, là nơi thần kinh cằm xuất phát, và đi ra khỏi lỗ, trong ống cằm có thần kinh răng cửa

         +Banh má và chích vào rãnh ngách lợi ngay vị trí chóp răng cối nhỏ, ống chích theo hướng xuống dưới, ra trước, hướng vào trong tạo một góc 15 độ so với mặt xương ngoài, mặt vát kim tiếp xúc xương, đẩy nhẹ kim về hướng lỗ cằm cho tới đụng miệng lỗ cằm. Bơm chậm 0.5-1ml dung dịch thuốc tê sau khi đã hút kiểm tra, khi bơm thuốc đặt một ngón tay lên trên vị trí chích để tăng lượng thuốc tê khuếch tán vào trong lỗ cằm, nếu chỉ gây tê dây TK cằm thì không chích thuốc vào trong lỗ, hiệu quả tê trên thần kinh răng cửa càng cao nếu thuốc tê khuếch tán vào được trong ống cằm.

       +Dấu hiệu tê: bệnh nhân tê môi dưới và vùng cằm

    *Kỹ thuật ngoài miệng: 

         +Quy trình vô trùng: rửa tay, sát trùng nơi chích

         +Bệnh nhân ngậm miệng mắt nhìn thẳng

         +Đầu tiên tìm khuyết trên ổ mắt, lỗ cằm ổ trên đường qua con người và khuyết trên ổ mắt, cánh đều giữa bờ dưới xương hàm dưới và viền lợi

         +Chích vào vùng lỗ cằm theo hướng hơi ra trước và xuống dưới cho tới khi đầu kim ngay miệng lỗ

         +Bơm chậm 1ml dung dịch thuốc tê

       Chú ý: khi bơm thuốc phải thật chậm, áp lực tối thiểu không chỉ để giảm đau mà còn tránh tổn thương dây thần kinh và mạch máu cằm

-Ưu điểm: tỷ lệ thành công cao, không làm tê lưỡi nên bệnh nhân dễ chịu hơn

-Nhược điểm: phải bổ sung mặt trong nếu cần

-Thất bại: kém hiệu quả trên răng do không đủ lượng thuốc tê vào lỗ cằm vì chích xa lỗ hay không ấn chặt trên miệng lỗ lúc chích, kém hiệu quả tê trên vùng răng cửa do giao thoa phân bố thần kinh

-Biến chứng: Bọc máu gây đổi màu mô và sưng tại vùng chích, tổn thương thần kinh cằm do đưa kim quá sâu vào miệng lỗ

Không có đánh giá nào cho sản phẩm này.

Viết đánh giá

Chú ý: Không sử dụng các định dạng HTML!
    Chưa tốt           Tốt

Sản phẩm Liên quan (4)

© Copyright 2019-2024 Big Dental.

Đăng ký nhận tin

Đăng ký email để nhanh chóng nhận được các thông báo về khuyến mại, chương trình giảm giá của chúng tôi

Địa chỉ

Big Dental

Dr San