Vật liệu lấy dấu
a, Thạch cao lấy dấu:
- Trộn 2 phần thạch cao và một phần nước
- Thời gian làm việc: 3 phút
- Chỉ định: - Hàm mất răng toàn bộ không có vùng lẹm
- Lấy dấu giảm căng
b, ZOE
- Trộn eugenol và ZnO tỉ lệ 1:1
- Chỉ định: - Hàm không có vùng lẹm lớn
- Lấy dấu giảm căng
- Ưu điểm: - Chính xác, dính vào khay, không cần thoa keo
- Dễ chảy nên phân bố thành 1 lớp đồng đều trong khay
- Cứng ngay khi đông nên không cần đổ mẫu ngay
- Nhược: - Không thấm hút chất nhờn nên dấu dễ bị rỗ mặt => phải súc miệng sạch, không ngậm miệng lại
- Dính => bôi vaselin ngoài da môi trước khi lấy dấu
c, Cao su lấy dấu
- Trộn theo tỉ lệ của nhà sản xuất
- Chỉ định: hàm có vùng lẹm lớn
- Ưu điểm: - Đàn hồi nên lấy dấu được vùng lẹm và khi gỡ mẫu ít bị gãy mẫu
- Dễ tháo gỡ khi cần lấy dấu lại
- Thấm chất nhờn nên dấu ít bị rỗ mặt
- Nhược: - Không dính vào khay nên phải thoa keo
- Độ chảy kém ZOE, khi lấy dấu phải nén ép gây đau cho bệnh nhân.
Lấy dấu hàm trên
- Thoa vaselin lên môi
- Bệnh nhân súc sạch miệng, lau khô bề mặt tựa
- Trộn vật liệu, cho vật liệu vào khay
- Đưa khay vào miệng, đặt khay đúng vị trí. Ấn nhẹ khay dưới áp lực cân đối 2 bên của ngón tay, giữ yên khay trong vài giây
- Bảo bệnh nhân làm các cử động:
ØHá càng lúc càng lớn
ØĐưa hàm dưới sang trái sang phải
ØMút
ØMím môi
ØCười lớn
- Bác sĩ có thể kéo môi hỗ trợ thêm
- Giữ yên khay cho đến khi vật liệu đông hoàn toàn
- Gỡ khay khỏi miệng
!!! Trong trường hợp có những vùng cần giảm nén thì khay phải được đục lỗ ở những vùng đó trước khi lấy dấu
Lấy dấu hàm dưới
- Các giai đoạn giống như trên
- Bảo bệnh nhân làm các cử động:
ØHá trung bình
ØHá lớn
ØĐưa lưỡi ra trước
ØĐưa đầu lưỡi qua lại 2 khóe mép
ØNuốt
ØLưỡi ở vị trí nghỉ, đầu lưỡi đặt ở phía trên vành cắn trong những trường hợp bình thường. Đối với trường hợp hàm trên kém phát triển, lưỡi đặt ở vị trí cong và cao hơn. Trường hợp nhô hàm dưới, lưỡi ở vị trí thấp
Làm sáp hộp – Đổ mẫu
1.Mục đích làm sáp hộp
- Thạch cao đổ mẫu không chảy ra ngoài
- Đủ độ dày cho vành khít
-
2.Thực hiện
*Hàm trên
- Dán một sợi sáp viền mềm, đường kính 5mm cách đường bờ vành khít 3mm và nối dài đường vành khít ở sau khẩu cái
- Dán một băng sáp lá xung quanh sáp viền.
-
*Hàm dưới
- Cách thực hiện giống hàm trên
- Khi đổ mẫu, để tránh thạch cao tràn vào khoảng trống của lưỡi, cắt 1 lá sáp theo dạng hình tam giác có các góc tròn và hình dạng phù hợp với kích thước của khay lấy dấu ở phía lưỡi. Phần sáp này được dán vào sáp viền ở mặt dưới
- Phần phía sau của gối hậu hàm,dùng 1 miếng sáp hơ nóng và dán vào hệ thống sáp viền có sẵn nhưng để trống bờ sau của dấu. Đây là phần nối dài của sáp viền ở mặt ngoài nhằm bảo vệ phần quan trọng nhất và dễ vỡ nhất của mẫu hàm.
