Chỉ định nhổ răng

Chỉ định nhổ răng

1. Răng vĩnh viễn

• 1.1. chỉ định liên quan đến tình trạng răng

üRăng có thân răng bị phá hủy lớn

üRăng lung lay độ 3,4 do VQR ko còn cn ăn nhai và ko thể phục hồi hình thể thân răng sau điều trị nội nha

Phân loại lung lay răng:

 độ 1: lung lay răng sinh lý

 độ 2: lung lay theo chiều ngang ko quá 1mm,ko có lung lay theo chiều dọc

 độ 3: lung lay theo chiều ngang trên 1mm va có kèm theo lung lay theo chiều dọc

• -chân răng bị sâu, gãy nằm dưới bờ lợi.
• -răng điều trị nội nha không có kết quả, mà lại ko có chỉ định cắt cuống răng như chân răng dị dạng, cong tắc ở các răng hàm sau
• -răng có tổn thương mạn tính vùng cuống như u hạt, nang mà ko thể điều trị bảo tồn băng nội nha hay phẫu thuật cắt cuống
• -những răng mọc ngầm, răng mọc lạc chỗ gây biến chứng
• - răng 8 mọc lệch, răng khôn mọc thẳng nhưng ko đủ chỗ
• -răng thừa gây ảnh hưởng tới sự mọc các răng bình thường
•  
• 1.2 chỉ định có liên quan đến phục hình
• -răng không có giá trị cn, thậm chí còn gây trở ngại làm phục hình sau này
• -răng gây ảnh hưởng xấu tới thẩm mỹ của bn như dị dạng hay vẩu quá mức mà ko có điều kiện phù hợp để chỉnh nha hay phục hình
•  
• 1.3 chỉ định liên quan đến nắn chỉnh răng
• -răng thừa gây mất đối xứng cung hàm
• Răng lệch gây ảnh hưởng thẩm mỹ và cn mà ko kéo lại về đúng vtri trên cung hàm
• Những răng nhổ theo chỉ định riêng của nắn hàm như nhổ răng hàm nhỏ tạo khoảng các để di chuyển răng, hay nhổ răng dự phòng sai lệch khớp cắn trong tương lai
•  

• 1.4 Những răng là nn của các viêm nhiễm mạn tính tại chỗ và toàn thân
• Răng là nn của bệnh toàn thân: viêm nội tâm mạc, viêm thận, viêm khớp, thấp tim, nhiễm trùng huyết… Những bệnh này cần có sự phối hợp của các bs chuyên khoa, khi đủ điều kiện cho phép có thể tiến hành thủ thuật nhổ răng với sự chuẩn bị riêng biệt cho từng loại bệnh
•  
• 1.5 Liên quan tới người bệnh
• -nhưng bn ko có đk đi lại nhiều lần để đtri bảo tồn
• Một chỉ định ngoài ý muốn của bs: ý nguyện của thầy thuốc
• Những răng có chỉ định nhổ ở bn cần phải chạy tia xạ vùng đầy mặt cổ
• Răng là nn viêm nhiễm mạn tính tại chỗ: cốt tủy viêm xương hàm, viêm xoang hàm.. Mà ko thể đtri bảo tồn
•  

• 2. Răng sữa
• • 2.1 Răng sữa đã đến tuổi thay, lung lay và tiêu chân

  Lưu ý: một số trường hợp đến tuổi thay mà răng vẫn chắc cần có phim XQ để đánh giá tình trạng mầm răng vĩnh viễn. Nếu không có mầm răng vv or nếu có do lệch lạc dù nhổ răng sữa cũng ko mọc ra được thì để răng sữa trên cung hàm vẫn có td tốt, trường hợp này ccđ nhổ răng

  • 
•  
  • • 2.2 Răng sữa bị viêm mạn tính

    Răng được đtri nhiều lần ko có kq và gây các biến chứng như viêm tổ chức liên kết, viêm xương hay hỏng mầm răng….

• 2.3 Răng sữa cản trở việc mọc răng vĩnh viễn đúng khớp
• 2.4 Nhổ răng sữa có hướng dẫn tạo chỗ co răng vv mọc trong chỉnh hình răng
• 2.5 răng sữa mọc sớm ở những cháu mới đẻ gây trở ngại bú sữa( nanh)
•  
  •